1、2023年7月，东湖区医疗保障局根据举报线索对南昌康业中西医结合门诊部监督检查。经过现场核查，发现存在存在超量开药行为，涉及医保基金5096.26元。处理结果如下：依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定,约谈该门诊,并责令限期整改,追回违规医保基金5096.26元,处行政罚款5096.26元。

2、2023年4月，由南昌市医疗保障局开展的2023年医保基金监管抽查检查工作中，对江西新视界眼科医院有限公司进行监督检查。经过现场核查，发现存在超标准收费、虚记费用、串换收费、重复收费、超医保限定支付范围、财务进销存问题违规行为，涉及医保基金23975.54元。处理结果如下：依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定,约谈该医院,并责令限期整改,追回违规医保基金23975.54元,处行政罚款29385.22元。

3、2023年4月，由南昌市医疗保障局开展的2023年医保基金监管抽查检查工作中，对江西博爱眼科中心进行监督检查。经过现场核查，发现存在超标准收费、虚记费用、串换收费、重复收费、分解收费、超医保限定支付范围违规行为，涉及医保基金132425.03元。处理结果如下：依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定,约谈该医院,并责令限期整改,追回违规医保基金132425.03元,处行政罚款140862.26元。

东湖区医疗保障局

2023年9月