为进一步强化医疗保障基金监管工作的统筹协调,加强对骗取医疗保障基金行为的防范和惩治,近日,青山湖区印发了《关于建立社会保障类医疗保障范围国有财产保护检察公益诉讼协作机制的意见》,不断强化青山湖区医疗保障局、青山湖区人民检察院之间的部门联动,深化部门协作,探索信息共享新机制。
近年来,青山湖区人民检察院、青山湖区医疗保障局积极协作配合,充分发挥双方专业化优势,形成公正司法和严格执法良性互动。今年,区检察院通过大数据信息排查,部分交通事故中受伤的当事人、医疗事故的当事人在有第三责任人、不属于基本医保基金支付范围的情况下,在同一时段内存在报销医疗保险的记录,累计发现疑似有骗取医保基金的线索2条。据此,该区人民检察院向该区医疗保障局发出诉前检察建议,并督促好医保基金的监管和对违规报销行为的查处追缴工作。
收到检察建议后,青山湖区医疗保障局高度重视,依法履行医保基金监管的法定职责,立即制定工作方案,核查相关情况,并向所核实的2个涉案当事人送达医保基金追缴告知书,今年以来,该局已通过起诉成功追回应当由第三人承担的医保基金64810.48元。
接下来,青山湖区医疗保障局将进一步加强与青山湖区人民检察院的沟通协作,不断健全跨部门打击欺诈骗保联动协查机制,进一步织密医保基金安全网,凝聚多部门联动合力,保障群众“救命钱”。