湾里医保聚焦群众期盼，持续优化医保便民服务，强化医疗救助托底保障，以“优、强、广”为发力点，最大限度减轻困难群众就医负担，确保及时救助、据实救助、应助尽助。

一、优服务，提高救助及时率。推进实施重特大疾病医疗保险和救助工程,实施定点医疗机构基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口受理、一单式结算”和“先诊疗后付费”制度，困难群众住院时无需缴纳押金，出院时只需支付个人自付部分，减轻就医垫资压力，确保待遇及时享受。不断完善异地就医即时结算服务体系，通过办理转诊或无材料备案实现特殊群体异地直接结算医疗费用。截至7月底，共救助3282人次，救助金额226.34万元；其中医疗救助“一站式”结算2931人次，结算金额144.25万元。

二、强对接，提升办理精准率。加强部门间协调联动，安排专人负责，与社会事务办、乡村振兴办等部门密切联系、协作配合，及时交换数据信息，做好基本医保、大病保险、医疗救助三重保障待遇的政策衔接。依托医保平台及时为特殊群体做好身份识别和系统维护，确保救助对象身份信息精准录入，核减人员及时退出。同时坚持“三分政策，七分经办”的服务要求，严把医疗救助认定关、审核关，严格医疗救助零星报销手续，确保救助待遇分毫不差、准确到位，截至目前，湾里管理局在医保系统维护困难群众身份1829余人次，其中新增救助对象99人次，核减65人次。   

三、广宣传，提增政策知晓率。扎实做好医疗救助政策宣传普及，以政府门户网站、网络新媒体、医保经办机构、镇村服务站点等为宣传阵地开展“线上+线下”多渠道、全方位宣传。在掌上湾里APP、微信等平台推送宣传医疗救助政策，详细解读医疗救助待遇标准和经办程序，让群众知晓自身可享政策及办理路径，提高群众对政策的认知度。采取“进社区”“进企业”“进定点医药机构”、动员村（社区）网格员入户走访等方式对重点群体开展点对点宣传解读，使医疗救助政策深入人心，让特殊群体在患大病时能够得到及时救助，严防因病致贫返贫。今年已开展各类宣传活动3次，印发宣传资料500余份。